Сравнительно благоприятный вариант. Гормонозависимые опухоли немногочисленны, их можно попытаться предотвратить, эндокринные раки лучше поддаются лекарственной терапии.
Гормонозависимые опухоли
Злокачественное новообразование, возникшее на фоне постоянной эндокринной стимуляции. Гормонозависимые опухоли чаще всего возникают в следующих местах:
- Молочная железа;
- Матка;
- Яичники;
- Простата;
- Щитовидная железа;
- Поджелудочная железа.
В эндокринном плане женский организм устроен значительно сложнее, чем мужской, поэтому гормонозависимые опухоли в большинстве случаев выявляются у представительниц слабого пола. Часто встречающаяся триада – эндометрий, молочные железы и яичники: все эти органы подчиняются эндокринному влиянию, при нарушении которого могут возникать предпосылки для злокачественного перерождения в клетках.
Основные причины возникновения эндокринных раков
Не только эндокринный дисбаланс. Гормонозависимые опухоли – это 3 группы причин:
- Наследственная предрасположенность;
- Обменно-метаболические и гормональные нарушения;
- Канцерогены, провоцирующие возникновение раковых опухолей.
Классический пример наследственно-генетических нарушений – мутации генов BRCA, которые являются одной из важных причин для формирования злокачественных новообразований в молочной железе и яичниках. Внешние и внутренние канцерогенные факторы (хроническое воспаление, травмы, курение, неправильное питание, гиподинамия, экология, радиация) создают оптимальный фон для зарождения Карциномы. Эндокринный дисбаланс становится катализатором пролиферации, как основы для опухолевого роста. Основными проявлениями обменных и гормональных нарушений являются:
- Ожирение (лишний вес практически всегда способствует гиперэстрогении, а высокий уровень гормонов-эстрогенов запускает пролиферацию, как первый шаг на пути к раку);
- Диабет с нестабильной гипергликемией (высокий уровень сахара в крови);
- Гиперлипидемия (повышение концентрации жиров в крови);
- Гипертоническая болезнь, как один из факторов метаболических нарушений;
- Различные варианты эндокринной патологии (заболевания гипофиза, доброкачественные опухоли яичников, патология щитовидной железы).
Гормонозависимые опухоли женских детородных органов (впрочем, как и рак предстательной железы у мужчин) – это сочетание избыточного веса, метаболических расстройств, наследственной предрасположенности и различных вариантов нарушений репродуктивной функции.
Гормонозависимый рак молочной железы
В норме в протоках и дольках молочных желез всегда имеются рецепторы к эстрогенам и к прогестерону. Именно эти гормоны обеспечивают оптимальную работу железистой ткани груди в период лактации. И количество этих рецепторов (РЭ и РП) необходимо оценивать при раке молочной железы.
Гормонозависимый РМЖ – это выявление ER+ и PR+ в иммуногистохимическом анализе (по статистике, до 75% женщин с опухолью в молочной железе – это люминальный рак). Если имеются рецепторы, то эффект от гормонотерапии будет. Если РЭ- и РП-, то нет смысла удалять яичники (овариоэктомия неэффективна) и бессмысленно проводить лечение гормональными препаратами.
И еще один важный момент – чем больше рецепторов ER и PR в опухолевой ткани, тем менее агрессивен рак (влияет на степень злокачественности), медленнее рост опухоли, и тем лучше прогноз для выздоровления.
Ненаследственные гормонозависимые опухоли можно попытаться предотвратить (не допускаем ожирения, контролируем сахар и липиды в крови, вовремя лечим эндокринные болезни, исключаем действие канцерогенов). При наличии плохой наследственности – делаем всё то же самое, и регулярно посещаем врача, проводя все необходимые исследования для раннего обнаружения предрака и начальных форм злокачественных новообразований.
0 комментариев