Значимый признак. Микрокальцинаты в молочных железах выявляются при маммографии: не факт, что это рак, но вероятность обнаружения карциномы достаточно высока.
Микрокальцинаты в молочных железах
Хорошо видны на рентгеновских снимках. Микрокальцинаты в молочных железах – это участки отложения кальция: важный маммографический признак, при наличии которого необходимо продолжить обследование. Участки обызвествления выявляются при следующих доброкачественных и злокачественных заболеваниях груди:
- Фиброаденоматоз молочных желез;
- Склерозирующий аденоз;
- Фиброзно-кистозная болезнь;
- Внутрипротоковая папиллома;
- Начальные формы инвазивного рака груди;
- Карцинома in situ молочной железы.
Обнаружение мелких и многочисленных очагов отложения кальция при отсутствии каких-либо симптомов заболевания молочных желез является важнейшим признаком, указывающим на риск развития злокачественного новообразования.
Варианты отложения кальция в груди
При оценке маммографических снимков врач обязательно обратит внимание на размеры, форму и распределение кальцинатов. Выделяют следующие варианты по величине:
- Мелкие – до 3 мм;
- Средних размеров – 4-9 мм;
- Крупные – 9 мм и более.
В зависимости от формы различают следующие микрокальцинаты в молочных железах:
- Линейные;
- Шаровидные;
- Кольцевидные;
- Ветвящиеся;
- Червеобразные;
- Бесформенные.
Обязательно надо учитывать распределение в тканях груди:
- Диффузное (мелко разбросаны по ткани всей железы);
- Очаговое (в одной дольке или протоке, в одном сегменте или квадранте, сгруппированы в виде ромба, треугольника или «хвоста ласточки»).
Важно понимать – микрокальцинаты в молочных железах не относятся к обязательному признаку карциномы, но их наличие может указывать на начало формирования инвазивного рака в груди.
Кальцинаты при доброкачественных заболеваниях в груди
Чем больше размер, тем ниже риск. При фиброаденомах и других вариантах доброкачественных образований в молочных железах выделяют следующие варианты, указывающие на благоприятный прогноз:
- Средний и крупный размер;
- Правильная форма с ровными контурами;
- Единичные кальцинаты или небольшое количество участков;
- Очаговая локализация (в протоке, в кистозной полости, по краю фиброзного узла).
Мало, крупно и в одном месте – это хорошо. Однако при наличии любых кальцинатов необходимо сохранять онконастороженность: желательно выполнить дообследование, особенно при обнаружении фиброаденоматоза.
Микрокальцинаты в молочных железах при раке
При инвазивных формах карциномы и при раке in situ при маммографии на снимках будут следующие проявления:
- Множество мелкоточечных и крайне малых по размеру микрокальцинатов;
- Любая неправильная форма, особенно бесформенные, древовидно-ветвящиеся и червеобразные;
- Хаотично-диффузное распределение по всей железе.
Много, мелко и диффузно – это плохо. Увидев подобную картинку на снимке, врач предложит провести полное обследование. При подозрении на начальные формы рака груди необходимо сделать все возможное, чтобы выявить онкологию или отвергнуть грозный диагноз.
Микрокальцинаты в молочных железах, наряду с высокой маммографической плотностью железистой ткани, относятся к значимым диагностическим признакам, указывающим на высокий риск инвазивного рака в груди.
0 комментариев