Хирургическое вмешательство для выздоровления. Операбельность опухоли – это возможность радикального удаления карциномы без нарушения жизненно важных функций в организме онкопациента.
Основной метод лечения рака
Несмотря на достижения медицинской науки. Как и много лет назад, пока хирургическое удаление злокачественного новообразования является основным методом успешного лечения рака. На этапе подготовки к операции после проведения всех необходимых исследований врач-онкохирург определяет следующие критерии:
- Операбельность опухоли;
- Резектабельность очага злокачественного новообразования.
Первое относится к пациенту, второе – к карциноме. Важно не только удалить раковую опухоль, но сделать это максимально радикально и при этом с минимальным уроном для жизнедеятельности организма онкопациента.
Операбельность опухоли
Не лишь бы отрезать. Операбельность опухоли – это поиск возможности провести хирургическое вмешательство с максимальной пользой для выздоровления и минимальными осложнениями для онкопациента. Перед любой операцией врач-онкохирург должен ответить на следующие основные вопросы:
- Получится ли радикально удалить злокачественное новообразование?
- Перенесет ли больной операцию?
Ответ на первый вопрос можно найти после тщательной и внимательной оценки всех проведенных методов исследования. Карцинома операбельна, если размеры первичного очага невелики, месторасположение позволяет выполнить операцию с учетом принципов абластики, и нет никаких признаков отдаленного метастазирования.
Есть ли смысл удалять первичный очаг злокачественного новообразования, если в костях, печени и легких выявлены множественные метастазы?
Ответ на второй вопрос (перенесет ли пациент операцию?) зависит от исходного состояния здоровья онкопациента. К важным факторам относятся:
- Возраст;
- Наличие хронических болезней;
- Общее тяжелое состояние.
Ни о какой операбельности нет и речи, если онкопациент по состоянию здоровья не перенесет общий наркоз и/или само хирургическое вмешательство. В некоторых случаях необходимо время для подготовки к операции, но порой врачу приходится отказываться от хирургического метода лечения из-за высокого риска для жизни пациента.
Каков смысл от радикальной операции, которая с высокой степенью вероятности убьет пациента?
Резектабельность опухоли
Особенности карциномы. Важно не только радикально удалить, но и по возможности обеспечить продолжение нормальной жизнедеятельности организма онкопациента. Не просто отсечь, резецировать или отрезать, а сохранить здоровую часть органа и/или не нарушить важнейшие функции в организме.
Нерезектабельность – это когда инвазивно растущая опухоль прорастает через крупные сосудистые стволы или нервные центры (если их удалить, то это сразу убьет пациента).
Для каждого вида рака свои критерии резектабельности. В частности, при обнаружении злокачественного новообразования в печени врач-онкохирург обязательно на этапе подготовки к оперативному вмешательству должен определиться:
- Возможно ли оставить не менее 1/5 органа (оставление меньше 20% нормальной ткани печени может стать критичным для выживания пациента);
- Есть ли возможность сохранить приток и отток крови в печень после резекции.
Резектабельность и операбельность опухоли – это важные факторы предоперационной подготовки: необходимо не просто удалить злокачественное новообразование, а сделать это с учетом принципов абластики, максимально радикально и с минимально возможной хирургической травмой для организма онкопациента.
0 комментариев