Операции при раке эндометрия: основной метод лечения

Комплексная терапия. Операции при раке эндометрия – это один из вариантов лечения, обеспечивающий полное удаление опухолевой ткани из женского организма. После хирургического вмешательства надо продолжить терапию, используя лекарственные и лучевые методы.

операции при раке эндометрия
Опухоль надо удалить с помощью радикальной операции

Операции при раке эндометрия

Хирургия – основа успешной борьбы с опухолью в матке. Лечебная тактика зависит от следующих факторов:

  • Месторасположение злокачественного новообразования;
  • Стадии ракового процесса;
  • Морфологической структуры карциномы;
  • Возраста пациентки;
  • Наличия сопутствующих болезней.

Важно понимать – операции при раке эндометрия обеспечивают удаление первичного очага, но не гарантируют излечение. Особенно при 3 стадии онкологии матки. В послеоперационном периоде врач назначит лекарственную терапию, с помощью которой можно изменить гормональный фон и добить оставшиеся раковые клетки.

Виды хирургических вмешательств

Радикальность выполненного хирургического вмешательства является важнейшим элементом борьбы с опухолью. Операции при раке эндометрия разделяются на 3 варианта:

  • Простая экстирпация матки при микроинвазивном раке тела матки;
  • Расширенная гистерэктомия с придатками при поражении карциномой тела матки (при 1-2 стадии);
  • Операция Вертгейма при распространении опухоли на шейку матки (при 3 стадии).

А что же при 4 стадии рака эндометрия? Хирургия в этом случае чаще всего не имеет смысла. Выявленные отдаленные метастазы сводят на «нет» все усилия оперирующего хирурга, а выполненные операции при раке эндометрия в запущенной стадии могут подстегнуть прогрессирование опухолевого роста, значительно укоротив жизнь пациентки.

Противопоказания для операции при раке эндометрия

Возможны ситуации, когда нельзя оперировать. К противопоказаниям относятся:

  • Декомпенсированный сахарный диабет;
  • Неконтролируемо высокое артериальное давление при гипертензии 3 степени;
  • Тяжелые формы сердечной недостаточности;
  • Крайние варианты ожирения (4 степень);
  • Обнаружение метастазов во влагалищной стенке или в отдаленных органах;
  • Старческий возраст, когда любая хирургическая операция противопоказана.

Если нельзя, то лучше и не пытаться. Однако при правильном подходе к терапии и устранении проблем (компенсация диабета, контроль артериального давления, снижение массы тела, положительный эффект от гормонотерапии в виде исчезновения метастатических очагов) можно вернуться к вопросу о хирургическом лечении рака тела матки.

Органосохраняющее лечение – когда используется?

Молодая женщина, мечтающая о деторождении. Удалить матку в этой ситуации – это убить мечту. Единственный вариант сохранения детородного органа возможен при выявлении предрака и микроинвазивной карциномы (рак in situ тела матки). С помощью длительного курса гормонотерапии можно сохранить фертильность, но – создать условия для рецидива рака тела матки. Органосохраняющее лечение используется редко и при строгом соблюдении критериев микроинвазивного онкологического поражения эндометрия.

Как и в случае с другими формами онкологии, операции при раке эндометрия предназначены для максимально полного удаления первичного очага злокачественного новообразования. Без этого этапа лечения победить рак тела матки крайне сложно, а порой – невозможно. Однако следует понимать – не стоит ждать от хирургии чудес: в дополнение к оперативному вмешательству, необходимо использовать комбинацию из индивидуально подобранной лучевой, гормональной и химиотерапии.  

Запись опубликована в рубрике Лечение с метками , , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.