Профилактика рака молочной железы: предотвратить опухоль

Рак груди – это самый частый вариант онкологии у женщин старше 40 лет. Профилактика рака молочной железы является реальным и эффективным методом предотвращения опасной болезни: определение факторов риска с ранней диагностикой опухолевого роста помогут врачу и пациентке предупредить возникновение злокачественной опухоли в груди.

Профилактика рака молочной железы – основные подходы

Предотвратить рак в груди можно и нужно. Эффективная профилактика рака молочной железы использует 3 методики, каждая из которых имеет свои достоинства и недостатки:

1. Длительное и регулярное наблюдение с проведением диагностических процедур;
2. Применение гормональных таблеток с профилактической целью;
3. Профилактическое хирургическое удаление молочных желез с последующей маммопластикой.

В большинстве случаев используется 1 методика, которая предполагает проведение следующих мероприятий:

• осмотр и первичное обследование у врача с определением факторов риска;
• ежемесячное самообследование груди, выполняемое женщиной после окончания месячных;
• плановые визиты к врачу 1 раз в полгода при наличии факторов риска;
• проведение диагностических исследований (УЗИ женщинам до 35 лет, маммография – после 35 лет) 1 раз в 6 месяцев.

Достоинство методики – простота и доступность. Существенный недостаток методики – несоблюдение интервалов профилактического обследования (порой, пропустив 1-2 визита к доктору, женщина упускает шанс раннего выявления опухоли).

Использование специальных гормональных таблеток в режиме постоянного приема с профилактической целью применяется у женщин старше 35 лет и имеющих высокие шансы заболеть раком груди. Но – рака еще нет, а негативные побочные эффекты будут отравлять жизнь женщине.

Гарантирующая 100% результат профилактика рака молочной железы – мастэктомия. Реальный пример из жизни – Анджелина Джоли. Но подобная операция всегда будет серьезной психологической и хирургической травмой для женщины, даже если после проведена пластика груди с применением имплантов.

Основные факторы риска возникновения рака в молочных железах

Гиперэстрогения (преобладание в организме женщины эстрогенных гормонов) – один из факторов, влияющих на риск возникновения опухоли в груди и проявляющийся следующими заболеваниями и состояниями:

1. Ранний приход первой менструации (младше 11 лет);
2. Позднее прекращение месячных (после 55 лет);
3. Эндокринное бесплодие;
4. Сознательный отказ от деторождения и лактации;
5. Поздние первые роды (после 35 лет);
6. Гинекологические болезни (миома матки, эндометриоз, кисты яичников);
7. Ожирение;
8. Метаболические и сосудистые нарушения (эндокринные болезни, диабет, гипертония);
9. Доброкачественные новообразования в груди (киста, фиброаденома).

Но наличие гиперэстрогении вовсе не означает, что у женщины имеется высокий риск рака груди. Определяющим фактором риска является генетическая предрасположенность, о которой можно узнать с помощью:

1. Сбора семейного анамнеза;
2. Проведения генетического скрининга.

Каждой женщине надо точно знать о фактах злокачественных новообразований у близких родственников. Особенно важны женщины 1 степени родства (бабушка, мама, сестры). Эффективная профилактика рака молочной железы предполагает обязательное знание следующих вариантов патологии в семье:

• злокачественная опухоль в груди у 2 и более родственниц;
• наличие в семье хотя бы 1 случая двустороннего рака молочной железы у близкого человека;
• выявление у бабушки, мамы или сестры сочетанного рака в яичниках и в груди;
• рак яичников у 2 и более родственниц;
• наличие раковой опухоли в груди у родственницы молодого возраста (до 35 лет).

Профилактика рака молочной железы будет более эффективна, если каждая женщина станет выполнять специальные тесты для выявления генетических маркеров онкологии.

Генетический скрининг

Оптимальный вариант выявления риска злокачественной опухоли в груди – определение мутаций в генах:

• BRCA 1;
• BRCA 2.

Доказано, что обнаружение мутантных генов, полученных по наследству, с высокой степень вероятности может стать причиной появления рака в груди и в яичниках.  Современная лабораторная диагностика позволяет обнаружить нарушения в генах, но далеко не все женщины соглашаются сделать анализ, что объясняется следующими причинами:

1. Страх получить негативный результат (психоэмоциональная реакция – нежелание знать о будущем риске);
2. Неверие в возможности медицины (если будут выявлены генные мутации, то рак – это неминуемо, никто ничего не сможет сделать для предотвращения опухоли);
3. Отсутствие материальных средств для выполнения анализа (выявление генных мутаций – дорогостоящие исследования).

Современные реалии таковы, что для подавляющего большинства женщин реальным методом предотвращения опухоли является регулярные посещения врача с проведением диагностических процедур. В будущем по мере развития медицинской науки эффективная профилактика рака молочной железы – это использование генных технологий, но до этого еще достаточно долго, поэтому здесь и сейчас каждой женщине надо не менее 1 раза в год проводить обследование, а при наличии факторов риска по раку груди – 1 раз в полгода посещать врача.