Рак гортани: причины, симптомы и стадии онкопроцесса

Опухоль в верхней части дыхательных путей нарушает жизненно важные функции и проявляется изменениями речи. Рак гортани можно выявить на ранних стадиях развития, но при условии внимательного отношения к собственному голосу и при своевременном обращении к специалисту. Частота возникновения новообразований в области горла невелика (не более 8% всех видов рака), но высокий риск метастазирования и сложности хирургического лечения ухудшают прогноз для пациента.

Рак гортани – анатомические особенности

Сразу за глоткой начинается короткий отдел дыхательных путей, где находятся специальные связки, помогающие человеку издавать звуки – гортань, состоящая из 3 отделов (верхний, средний и нижний), выполняет 2 основные функции:

1. Дыхательную;
2. Звуковоспроизводящую.

В средней части гортани располагаются голосовые связки, с помощью которых человек говорит и издает членораздельные звуки. Рак гортани способен нарушить речь и дыхание, создав массу проблем для здоровья.

Причины возникновения патологии

Злокачественные новообразования в верхних отделах дыхательных путей чаще всего возникает на фоне влияния внешних негативных факторов, из которых наиболее значимы:

• длительный стаж курения;
• злоупотребление крепкими спиртными напитками;
• работа, связанная с выраженной нагрузкой на голосовые связки (лектор, певец);
• профессиональные вредности (высокие температуры, токсичные вещества, химические канцерогены);
• хроническое воспаление (ларингит с гипертрофией или дистрофией).

Важный фактор лечебно-диагностического процесса – своевременное обнаружение предракового заболевания. Следует опасаться следующих болезней:

• папиллома гортани;
• лейкоплакия слизистой горла.

Чаще всего рак гортани обнаруживается у мужчин старше 60 лет, имеющих значительный стаж курения и болеющих хроническими болезнями ЛОР-органов.

Стадирование опухоли

Растущая опухоль в гортани проходит 4 стадии развития:

1. Новообразование малых размеров, не выходящее за пределы слизистой оболочки;
2. Опухоль захватывает все слои гортани, но нет метастазов;
3. Злокачественный рост приводит к поражению соседних с гортанью структур с появлением раковых клеток в близлежащих лимфоузлах;
4. Обнаружение отдаленных метастазов вне зависимости от размера исходной опухоли.

Оптимально обнаружить предраковые изменения или неопластический процесс на 1 стадии: рано выявленный рак гортани можно вылечить с хорошим прогнозом для жизни.

Типичные симптомы заболевания

Сложно заподозрить первые признаки опасной болезни у часто болеющих курильщиков – на фоне бронхита или ларингита далеко не всегда можно обратить внимание на следующие симптомы:

• изменение тембра и звучности голоса (осиплость, появление хриплости во время разговора);
• периодически возникающее или постоянное першение в горле;
• проблемы с глотанием пищи;
• необъяснимая сухость во рту;
• кашель без катаральных признаков.

При прогрессировании опухолевого роста с начавшимся распадом раковой ткани возникает боль, неприятный запах изо рта и кровь в мокроте. Больной человек может заниматься самолечением, пытаясь народными методами или привычными лекарствами воздействовать на предполагаемое обострение респираторной инфекции, но отсутствие эффекта и ухудшение состояния заставит обратиться к специалисту.

Рак гортани – методы выявления

При первичном осмотре врач-отоларинголог оценит состояние носоглотки и верхних отделов дыхательной системы с помощью следующих исследований:

• ларингоскопия;
• бронхоскопия;
• рентген грудной клетки;
• томография (КТ или МРТ).

Обязательный элемент диагностики – взятие биопсии с последующим гистологическим исследованием ткани опухоли. Поставив точный диагноз, доктор предложит варианты терапии.

Лечебная тактика

Лучший вариант – выявление заболевания на первых стадиях заболевания. Успех лечения зависит от следующих факторов:

• возраст больного человека;
• стадия онкопроцесса;
• поражение лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов;
• наличие вредных привычек.

Оптимальный вариант лечения – хирургическая операция, при которой надо удалить новообразование в пределах здоровых тканей. Метод эффективен, но только при отсутствии метастазов. Дополнительно к хирургии используется лечение лучевой терапией – индивидуально подобранный курс терапии является значимым фактором для выздоровления. Медикаментозное лечение (химиотерапия, гормонотерапия) неэффективно, поэтому надо максимально быстро решить вопрос о хирургической операции.

Рак гортани: профилактика

Полное удаление внешних канцерогенных факторов – это лучшая мера профилактики: рак гортани лучше предотвратить на начальном этапе формирования. Основными профилактическими мероприятиями являются:

• категорический отказ от табакокурения;
• резкое снижение или полный отказ от употребления крепкого алкоголя;
• снижение нагрузки на связочный аппарат;
• устранение профвредности;
• своевременное и полноценное лечение хронических ЛОР-органов.

Рак гортани относится к потенциально рано выявляемым опухолям – важно не игнорировать первые симптомы и вовремя обращаться к врачу. Вовремя выполненная операция избавит от опухоли. В лечении необходимо опираться на мнение доктора: вне зависимости от стадии и формы новообразования шансы для выживания имеются всегда. Даже при запущенных видах рака врач назначит симптоматическую терапию, позволяющую улучшить состояние больного человека. При возникновении реальной опасности для жизни операция поможет сохранить жизнь.