Рак нижней губы: основные причины и тактика лечения

Злокачественную опухоль на лице можно выявить рано. Рак нижней губы относится к одному из вариантов новообразований, появляющихся у курящих мужчин старшего возраста. Лечение патологии – хирургическая операция с обязательным проведением курсов радиотерапии. Прогноз благоприятен, но при раннем обращении к врачу.

Рак нижней губы – причины возникновения

На лицо человека постоянно действуют различные внешние факторы, часть из которых могут влиять негативно, создавая канцерогенный эффект. Рак нижней губы встречается значительно чаще, чем верхней, и возникает под действием следующих факторов:

• курение (трубка, сигареты без фильтра);
• жевание табака;
• выраженное ультрафиолетовое облучение (частое нахождение на солнце);
• термические ожоги любого происхождения;
• частые механические травмы;
• рецидивирующие вирусные инфекции (герпес, папилломавирус);
• злоупотребление алкоголем;
• канцерогены химического происхождения, действующие на вредном производстве;
• выраженное снижение иммунной защиты.

В большинстве случаев человек сам создает себе проблемы: рак нижней губы характерен для людей с вредными привычками, которые сами создают благоприятные условия для возникновения злокачественной опухоли.

Типичные проявления заболевания

Злокачественную опухоль всегда предваряет предраковое состояние. Рак нижней губы возникает на основе следующих изменений:

• невус;
• дискератоз (бородавки или папилломы);
• эритроплакия;
• лейкоплакия;
• трещины красной каймы губ;
• эрозии и язвочки;
• кожный рог.

Именно на этом этапе болезни необходимо начать полноценное лечение, чтобы избежать появления злокачественного новообразования. В зависимости от внешнего вида опухоли рак нижней губы проявляется следующими формами:

1. Папиллярная;
2. Язвенная;
3. Бородавчатая.

В большинстве случаев опухолевый рост безболезненен: опытный специалист без особых сложностей заподозрит раковый процесс при визуальном осмотре. К типичным симптомам заболевания относятся:

• появление уплотнения в области губы, возвышающееся над кожей;
• наличие язвочки или эрозии, ограниченной плотным валиком;
• нечеткие границы образования;
• бугристая и легко кровоточащая поверхность;
• увеличение размеров дефекта на красной кайме губы.

Крайне сложно не заметить медленно прогрессирующий опухолевый рост, поэтому вполне реально выявить рак нижней губы на раннем этапе формирования.

Стадии онкологического процесса

Рак на губе прогрессирует медленно, но неумолимо. Выделяют следующие стадии опухолевого роста:

1. Опухоль до 20 мм в наибольшем измерении;
2. Новообразование от 20 до 40 мм;
3. Рак размером более 40 мм.
4. Любая величина новообразования при наличии прорастания в близлежащие анатомические структуры (лимфоузлы, язык, кости челюсти, кожные покровы, щеки) или при выявлении отдаленных метастазов (легкие, костный мозг, печень, кожа, головной мозг).

Чем позже поставлен диагноз, тем хуже прогноз. Важный элемент своевременной диагностики – обращение к врачу на этапе предраковых изменений на губах или на этапе карциномы in situ.

Методы диагностики и лечения

Помимо обычного осмотра, врач выполнит следующие исследования:

• взятие мазков-отпечатков с опухоли;
• биопсия опухолевых тканей;
• пункция увеличенных лимфоузлов;
• рентгеновские снимки нижней челюсти;
• КТ (ортопантомография);
• флюорография или рентген груди (для исключения метастазов).

Только гистологическое подтверждение диагноза является основанием для проведения комплексной терапии, включающей следующие варианты лечения:

1. Хирургическое удаление новообразования (резекция нижней губы, в дополнение к которой врач удалит близлежащие анатомические образования – слюнные железы, лимфоузлы, подкожную клетчатку, мышцы, нервы и сосуды);
2. Лучевое воздействие (близкофокусная методика рентгенотерапии);
3. Фотодинамическое воздействие (введение в опухоль фоточувствительного препарата с последующей лазеротерапией);
4. Химиотерапия (при 4 стадии для подавления метастатических очагов).

Лечебные методики подбираются индивидуально с учетом стадии и вида злокачественного новообразования.

Рак нижней губы: прогноз для жизни

При раке in situ и 1 стадии прогноз благоприятен – врач сможет гарантированно избавить пациента от опухоли. При 2 стадии эффективность снижается (до 97%), при 3 – до 80% при 4 – до 55%.