Рак яичников 2 стадии: диагностика и тактика лечения

Опухолевая прогрессия. Рак яичников 2 стадии – это выход карциномы за пределы органа: для начала злокачественное новообразование перебирается на близлежащие ткани.

рак яичников 2 стадии
Опухоль в яичнике с распространением на матку

Рак яичников 2 стадии

Еще не распространенная форма с плохим прогнозом, но это уже далеко не начальный рост опухоли. Рак яичников 2 стадии в соответствии с  международной классификацией разделяется на следующие виды:

  • T2a – прорастание опухоли в стенку матки и/или в маточную трубу, но нет свободной жидкости и поражения других тканей малого таза;
  • T2b – распространение на любые другие органы таза без поражения брюшины;
  • T2c – любой вариант опухолевого роста без выхода за пределы границ малого таза и с наличием раковых клеток в асцитической жидкости.

Последний вариант очень близок к раку яичников 3 стадии, когда уже имеется метастатическое распространение раковых клеток. Поэтому медлить нельзя – если вовремя не начать комбинированную противоопухолевую терапию, то карцинома продолжит распространяться.

Объем диагностики

Важно понимать – окончательный диагноз можно поставить только после проведения хирургической операции. Но до этого необходимо выполнить следующий обязательный объем исследований:

  1. Стандартный набор клинических анализов для операции;
  2. Определение онкомаркера CA-125;
  3. Ультразвуковое сканирование органов малого таза;
  4. Томография брюшной полости;
  5. Маммография;
  6. Фиброгастроскопия;
  7. Колоноскопия.

Необходимо еще до операции определить размер опухоли, распространение карциномы на соседние органы, есть ли в животе асцит и канцероматоз. Оценка состояния органов брюшной полости поможет исключить наличие раковых опухолей в других местах (в некоторых случаях новообразование в яичнике может быть вторичной метастатической опухолью, а первичный рак выявляется в молочной железе, желудке или в толстом кишечнике).

Лечебная тактика

После подготовки и стандартного обследования – хирургическая операция. Оптимально сразу сделать все радикально (если это невозможно, то производится циторедуктивная операция). Помимо удаления новообразования, врач внимательно осмотрит соседние органы живота, возьмет асцитическую жидкость на анализ и дополнительно сделает следующие хирургические процедуры:

  1. Взятие биопсии и/или удаление регионарных лимфоузлов (тазовые, парааортальные);
  2. Частичное или полное удаление большого сальника (в нем могут прятаться метастазы опухоли);
  3. Биопсия тканей из разных мест брюшной полости (даже если визуально нет никаких изменений).

После хирургической операции и проведения полного объема морфологических исследований необходимо выбрать оптимальную тактику лекарственной терапии и/или облучения. Рак яичников 2 стадии относится к сравнительно благоприятным вариантам опухолевого роста с 5-летним прогнозом выживаемости до 73%.

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками , , , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.